DESARROLLO DE LA MEDULA ESPINAL

La capa celular que reviste el canal central del tubo neural se llama zona ventricular o ependimaria. Esta zona termina formando el ependimo. Por fuera de esta zona se encuentra la zona intermedia o capa del manto, constituida por los cuerpos celulares de los neuroblastos en proceso de diferenciación y glioblastos. Conforme los neuroblastos continúan incrementando la longitud de sus prolongaciones axonales y dendriticas, se forma la zona marginal.

La zona intermedia se transforma en la sustancia gris. La zona marginal se transforma en la sustancia blanca.
Un surco limitante en el interior del canal central divide la medula en una placa alar y una placa basal. Las placas alares derechas e izquierdas están unidas en la región dorsal al canal central por una delgada placa del techo, y las 2 laminas basales están conectas en la región ventral por la placa del suelo.

La placa basal representa el componente motor de la medula.
La sustancia gris de la laca alar, forma el asta dorsal, constituida por neuronas sensitivas.
Los axones sensitivos entran en la medula formando las raíces dorsales y hacen sinapsis con neuronas del asta dorsal.
Una pequeña proyección de sustancia gris situada entre el asta dorsal y ventral en los segmentos espinales T1 a L2 contienen los cuerpos celulares de las neuronas viscerales simpáticas.

La medula del recién nacido termina en L2 o L3. La medula de adulto termina en L1.
Las raíces nerviosas situadas por debajo del nivel de la medula, el cono medular forma un haz de fibras nerviosas llamada cola de caballo.


DEFECTOS EN EL DESARROLLO DE LA MEDULA

ESPINA BIFIDA: Es una condición congénita que afecta a la columna que significa “columna hendida” debido a la formación incompleta del arco vertebral. El sitio más común de la lesión es en la región lumbosacra y toracolumbar.

TIPOS DE ESPINA BIFIDA

ESPINA BIFIDA OCULTA: Es la más común y de curso asintomático, en la cual una o más vértebras están malformadas. Es oculta porque la manifestación en la columna esta cubierta por piel. Los arcos vertebrales son inducidos por la placa del techo del tubo neural.
MENINGOCELE: Las meninges sobresalen por el espacio espinal y la malformación pude o no estar cubierta por una capa de piel.
MIELOMENINGOCELE: Es la más grave y se produce cuando la medula sobresale o esta completamente herniada dentro de un surco meningeo con LCR por la apertura en la columna.